脑转移瘤
脑转移瘤指由身体其它部位转移至颅内的肿瘤,由于肿瘤生长快,脑组织反应重,病程一般较短。患者症状可呈急性进展或进行性加重。伽玛刀的应用给脑转移瘤患者提供了一种良好的治疗方式。小的单发病灶一般控制较为理想,可迅速缓解症状,病灶多数在3~4个月内消失或明显缩小;多发病灶数量较小的,伽玛刀亦能有效控制,但需积极配合放疗。
患者:女,62岁。头痛2月。诊断为右基底节及左枕多发转移瘤。术前MR显示右基底节病灶大小30mm×36mm×36mm,左枕病灶大小10mm×10mm×10mm,占位效应明显。术后2个月复查,右侧病灶明显缩小,左侧病灶基本消失;术后6个月复查MR,两侧病灶消失,右基底节局部软化灶。
鼻咽癌
鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率颇高,尤以广东省珠江三角洲及两广西江流域一带更为多见。鼻咽癌病例中低分化鳞癌占临床患者的85%~90%,对放射线较为敏感。早期传统放疗显示了良好效果,但患者在进行放疗的同时,肿瘤外的正常组织也不可避免地受到大剂量照射,严重影响了生存质量。伽玛刀使用立体定向技术,小野集束,焦点一次性给予大剂量照射,周边剂量锐减,从而避免了病灶周围正常组织受超量照射,在取得良好疗效的同时,使治疗并发症明显降低。
患者:男49岁。鼻塞、咽部不适、右耳鸣半年。诊断为鼻咽部低分化鳞癌。术前MR显示鼻咽右侧后壁肿瘤。伽玛刀治疗后3个月症状开始减轻并逐渐消失,5个月后MR复查,肿瘤基本消失
。
癫痫
癫痫是由大脑神经元过度放电所致的暂性中枢神经系
统功能失常,临 床表现为反复发作性意识障碍、抽搐、知
觉障碍、感觉异常,情绪、行为、情感及内脏功能紊乱为基本特征的综合征。由胎儿窒息、产伤、大脑发育畸形、代谢性疾病、血管性疾病、药物中毒、脑外伤、感染、肿瘤等引起的癫痫称为继发性或器质性癫痫。此外,还有相当部分的患者无法找到病因,称为特发性或隐原性癫痫。近年来,随着检查手段的提高,PET临床应用的推广,对隐原性癫痫患者的癫痫灶定位诊断取得了突破性的进展。以此为基础的伽玛刀治疗隐原性癫痫亦取得了良好的疗效。
患者:女,16岁,发作性意识障碍2年,每日数次,诊断为癫痫(全身失神发作)。
|